Özgür AKBAL

Özgür AKBAL

Dil ve Konuşma Terapisti

Yutma Güçlüğünün Nedenleri, Belirtileri ve Yutma Terapisi

23 Kasım 2023 - 19:48 - Güncelleme: 23 Kasım 2023 - 20:28

Günlük rutinlerimizin önemli bir parçası olan yemek yeme süreci, bazı insanlar için zorlu bir deneyim olabilir. Yutma güçlüğü veya tıbbi terimiyle disfaji, yutma sırasında ortaya çıkan sorunları ifade eder. Bu bozukluklar, dil, çene, boğaz ve yemek borusu (özofagus) gibi yapıların koordineli çalışmasındaki problemlerden kaynaklanabilir.

Yutmanın Fazları ve Yutma Güçlüğünün Bu Fazlardaki Nedenleri ve Belirtileri
İlk olarak, "oral faz" denilen ağız içindeki yutma aşamasına değinelim. Bu fazda dil ve çene kasları etkili bir şekilde çalışmalıdır. Parkinson Hastalığı gibi nörolojik sorunlar, dil ve çene kaslarının yavaşlamasına ve güçsüzleşmesine neden olabilir. Sonuç olarak, çiğneme ve yutma güçlüğü ortaya çıkar.

Ancak, yutma bozukluklarına yol açan hastalıklar sadece bunlarla sınırlı değildir. Parkinson Hastalığı gibi hareket bozukluklarına neden olan hastalıkların yanı sıra, Miyastenia Gravis gibi kas zayıflığına yol açan hastalıklar, diş eksikleri gibi nedenler ile Alzheimer demansı gibi bilişsel rahatsızlıklarda oral fazdaki sorunlara katkıda bulunabilir.

İkinci faz, "faringeal faz" olarak adlandırılır. Bu aşamada, çiğnenmiş yiyecek veya sıvı boğaza ilerler ve yutma refleksi başlar. İnme veya nöromüsküler hastalıklar gibi durumlar, yutma görev alan kasların işlevini yitirmesine veya zayıflamasına neden olabilir. Sonuç olarak, yutma sırasında öksürük, boğulma hissi, solunumda güçlük  ve aspirasyon (yiyecek veya içeçeklerin soluk borusuna geçmesi) gibi semptomlar ortaya çıkabilir. 

Yutma bozukluklarına yol açan diğer bazı hastalıklar da faringeal fazda sorunlara neden olabilir. Bunlar arasında baş boyun kanserleri, boğaz ve farinks dokularında hasara yol açarak yutma güçlüğüne sebep olabilir.  Ayrıca tıpkı oral fazda olduğu gibi Parkinson ve  Demans da bu fazda da yutma güçlüğüne sebep olabilmektedir.

Son olarak, "özefagial faz" olarak adlandırılan yutma sürecinin üçüncü aşamasına geçelim. Bu fazda, yutulan yiyecek veya sıvı yemek borusundan mideye doğru ilerler. Özofagus darlığı veya reflü hastalığı gibi durumlar, yemek borusunda acı, yanma veya ağrı hissi, yutma sırasında geri gelme veya göğüs ağrısı gibi semptomlara yol açabilir.

Yutma bozukluklarına yol açan hastalıklar özefagial fazdaki sorunlara da etki edebilir. Özofagus kanseri gibi durumlar, yemek borusunun daralmasına ve yutma güçlüğüne sebep olabilir. 

Yutma Bozukluklarında Dil ve Konuşma Terapistinin Rolü
Yutma bozukluklarının tedavisinde dil ve konuşma terapistlerinin önemli bir rolü vardır. Dil ve Konuşma Terapistleri, ilgili uzmanların yönlendirmesi ile yutma değerlendirmeleri yaparak bozukluğun nedenine göre uygun tedavi planının bir parçası olurlar. Tedavi sürecinde, bireylere yutma teknikleri, kas güçlendirme egzersizleri ve beslenme stratejileri gibi yöntemler öğretilir. Ayrıca, diyet değişiklikleri ve adaptif yemek araçları gibi desteklerle bireylerin yaşam kalitesi artırılır.

Unutulmamalıdır ki, yutma bozuklukları çeşitli hastalıkların bir sonucu olabilir ve her bir fazdaki problemler farklı semptomlara yol açabilir. Bu nedenle, erken teşhis ve doğru tedavi büyük önem taşır. Yutma bozukluklarının yönetiminde dil ve konuşma terapistleri, multidisipliner bir ekip içinde çalışarak bireylerin yemek yeme deneyimini iyileştirmeyi hedefler. Böylece, her bireyin yemek masasında sağlıklı, güvenli ve keyifli bir yolculuk yapabilmesi mümkün olur.

Özgür AKBAL
Dil ve Konuşma Terapisti/KIRIKKALE